El trastorno específico del aprendizaje de la expresión escrita en niños y adolescentes

Los problemas de escritura se caracterizan por uno o más de los siguientes dominios:

• Precisión en la ortografía: dificultades con la ortografía (por ejemplo, puede agregar, omitir o sustituir vocales o consonantes)
• Precisión en la gramática y la puntuación: dificultades con la gramática y la puntuación (por ejemplo, comete múltiples errores gramaticales o de puntuación en las oraciones)
• Claridad u organización de la expresión escrita: dificultades con la expresión escrita (por ejemplo, emplea una organización de párrafos deficiente, la expresión escrita de las ideas carece de claridad).

Las características comunes de los niños con problemas de escritura son:

• Escribir a mano
• Dificultad en la motricidad fina
• Incapacidad para recordar patrones de motricidad asociados con las letras
• Incapacidad para visualizar las letras
• Disfunción grafomotora
• Problemas con la producción grafomotora-sostiene de forma extraña el lápiz, mala coordinación muscular
• Problemas de retroalimentación motora-dificultades sosteniendo un lápiz, la cara está demasiado cerca del papel, usa los músculos o articulaciones más grandes para escribir
• La ortografía
• Dificultades para analizar sonidos, programas de estudio y partes de palabras significativas
• Dificultades para comprender las reglas, los patrones, las estructuras de ortografía
• Falta de conciencia fonémica
• La composición escrita
• Errores complejos en sintaxis, morfología o semántica
• Ideas que carecen de cohesión lógica
• Párrafos e historias que carecen de elementos, no siguen una progresión lineal o carecen de transiciones lógicas

No es raro que los niños tengan dificultades para aprender habilidades en uno o dos dominios académicos, como leer y escribir. Muchos niños y adolescentes con problemas en la escritura también tienen problemas del desarrollo neurológico como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), trastornos de la comunicación, trastornos del espectro autista, la ansiedad, la depresión y el trastorno bipolar.

Como con la mayoría de los trastornos del aprendizaje, se desconoce la causa exacta de las discapacidades de la expresión escrita. Sin embargo, la investigación hasta la fecha ha demostrado que la codificación ortográfica en la memoria de trabajo está relacionada con la escritura a mano. La codificación ortográfica se refiere a la capacidad de almacenar palabras escritas desconocidas en la memoria de trabajo, mientras que las letras en la palabra se analizan durante el aprendizaje de palabras o la capacidad de crear una memoria permanente de palabras escritas relacionadas con su pronunciación y significado.

Aunque las intervenciones deben ser individualizadas para tener en cuenta las fortalezas y debilidades académicas del (la) niño(a), hay recomendaciones sobre lo que una intervención para la expresión escrita debe incluir: Desarrollo de estrategias autorreguladas de la expresión escrita; Intervenciones en el aula; Estrategias para la enseñanza de la expresión escrita

Tratamientos de primera línea

• Desarrollo de la estrategia autorregulada (SRSD por sus siglas en inglés): SRSD es un enfoque instructivo diseñado para ayudar a los estudiantes a aprender, usar y adoptar estrategias utilizadas por escritores expertos. Alienta a los estudiantes a hacer lo que hacen los buenos escritores: planificar, supervisar, evaluar, revisar y gestionar el proceso de escritura. Esto a su vez refuerza las habilidades de autorregulación y el aprendizaje independiente. Hay seis etapas básicas de instrucción: desarrollar conocimientos previos, discutir, modelar, apoyar, memorizar, desempeñar independientemente.
• adecuación curricular: los maestros deben diferenciar el contenido instructivo y las actividades para garantizar que los estudiantes practiquen los objetivos fundamentales que ya se han enseñado

• Los ajustes comunes son: reducir la velocidad y complejidad de las tareas de expresión escrita, así como la cantidad de escritura que se debe completar; dar tiempo adicional para escribir; ayudar al estudiante a dividir la tarea escrita en etapas (lluvia de ideas, redacción, edición, etc.); reducir la cantidad de escritura permitiendo el dictado; usar tecnologías de asistencia (ayudas de posicionamiento, ayudas de contraste, utensilios de escritura adaptados, papel adaptado, etc.)

• Terapia ocupacional: los terapeutas ocupacionales (TO) son profesionales que pueden trabajar con niños en habilidades para la escritura manual. Usando tareas relacionadas con la escritura que proporcionan una práctica frecuente con la formación de letras y palabras, los niños se vuelven más automáticos y precisos con su formación de letras. Los TO también trabajan con los niños en la posición correcta para sostener el lápiz y con el agarre del lápiz para ayudar con la automatización de las formaciones de letras.

Tratamientos de segunda línea

Cuando los pacientes no responden adecuadamente a los tratamientos de primera línea descritos anteriormente, otras estrategias podrían incluir:

• Una evaluación del (la) niño(a) por parte de su equipo de estudio del distrito escolar para determinar si califica para educación especial
• Permitir que los estudiantes utilicen un procesador de texto como herramienta principal para mejorar su escritura